Luxation

La luxation d'épaule est une pathologie fréquente.

Il existe différents tableaux  cliniques:

- luxation récidivante de l'épaule aprés une première luxation récidivante au cours d'un traumatisme chez un patient de moins de 20 ans: tableau le plus fréquent +++

- luxation sur phénomène volontaire initial: pathologie plus fréquente chez la jeune fille hyperlaxe ( trés souple)

- luxation postérieure au cours de crises d'épilepsie: rare mais à diagnostiquer pour éviter un traitement inadéquat

- instabilité ressentie chronique sans luxation vraie: tableau fréquent, chez des patients le plus souvent de plus de 25 ans sans luxation vraie avérée.

Il existe deux sens habituels de luxation:

- la tête de l'humérus passe en avant: le plus fréquent +++

- la tête passe en arrière: plus rare.

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Les traitement est avant tout médical aprés le premier épisode.

En cas de phénomènes répétés ( plus de deux récidives), la prise en charge chirurgicale s'impose.

- Satbilisation sous arthroscopie: risque élevé de récidive

- Stabilisation chirurgicale:

          - retente de la capsule isolée: récidive plus rare

  - Butée osseuse et retente de la capsule où triple verrouillage: fiabilité ++++